Melasma este o afecțiune hiperpigmentară cronică a pielii, caracterizată prin apariția unor pete maronii, în special pe față. Aceasta afectează preponderent femeile și este strâns legată de factori hormonali, expunerea la soare și predispoziții genetice.
Prevenția melasmei
1. Protecția solară: Expunerea la radiații ultraviolete (UV) este un factor major în apariția și agravarea melasmei. Utilizarea zilnică a cremelor de protecție solară cu spectru larg, care protejează împotriva razelor UVA și UVB, este esențială în prevenirea noilor leziuni și a extinderii celor existente. Studiile arată că protecția solară adecvată poate reduce semnificativ riscul de apariție a melasmei .
2. Antioxidanți: Cremele care conțin antioxidanți (vitamina C și E) ajută la protejarea pielii împotriva efectelor nocive ale radicalilor liberi și pot îmbunătăți eficacitatea protecției solare. Antioxidanții neutralizează radicalii liberi, prevenind astfel deteriorarea pielii și apariția hiperpigmentării .
3. Produse despigmentante: Hidrochinona este un tratament de referință pentru prevenirea și tratarea melasmei, blocând sinteza melaninei. Alte ingrediente utilizate includ acidul kojic și arbutina, care ajută la reducerea hiperpigmentării. Aceste produse sunt eficiente în reducerea petelor maronii și îmbunătățirea aspectului general al pielii .
4. Fotoprotecția vestimentară: Purtarea pălăriilor cu boruri largi și a ochelarilor de soare poate contribui semnificativ la reducerea expunerii la radiațiile UV, reducând astfel riscul de apariție și agravare a melasmei. Aceste măsuri sunt simple, dar extrem de eficiente în protejarea pielii.
Programează-te acum pentru o consultație la Skina Dermatologie Bucuresti
Strada Profesor Dr. Mihail Georgescu 7, București 030167
Telefon – 0310051471
Prognosticul melasmei
1. Persistența: Melasma este o afecțiune cronică și recurentă. Deși tratamentele pot reduce intensitatea petelor, recurențele sunt frecvente, în special dacă factorii declanșatori, precum expunerea la soare, nu sunt controlați. Este important ca pacienții să înțeleagă că melasma necesită o gestionare pe termen lung.
2. Factori de prognostic:
- Tipul de piele: Persoanele cu fototipuri III-V (piele închisă la culoare) sunt mai predispuse la recurențe și au un prognostic mai complicat din cauza riscului crescut de hiperpigmentare post-inflamatorie .
- Stadiul hormonal: Hormonii joacă un rol central în apariția melasmei, astfel încât femeile care folosesc contraceptive hormonale sau care sunt însărcinate au un risc crescut de recidivă chiar și după tratament .
- Răspunsul la tratament: Timpul de răspuns la tratament variază de la pacient la pacient. Unele studii indică o ameliorare în primele luni de tratament, dar majoritatea pacienților au nevoie de tratamente pe termen lung pentru a menține rezultatele .
Tratamentul și prevenția recidivelor
1. Tratamente topice: Pe lângă hidrochinonă, retinoizii și corticoizii topici pot fi eficienți în reducerea hiperpigmentării. Retinoizii ajută la îmbunătățirea turnoverului celular, reducând acumularea de melanină la nivelul pielii. Aceste tratamente sunt adesea utilizate în combinație pentru a maximiza eficacitatea .
2. Tratamente sistemice: În cazurile severe, unde melasma nu răspunde la terapiile topice, medicamentele sistemice, precum tranexamatul oral, au demonstrat eficacitate în reducerea recurențelor. Aceste tratamente sunt de obicei rezervate pentru cazurile rezistente la alte forme de terapie .
3. Peelinguri chimice și terapii cu laser: Aceste proceduri pot ajuta la eliminarea pigmentului din straturile superficiale ale pielii, dar trebuie efectuate cu precauție, deoarece există riscul de hiperpigmentare post-inflamatorie, în special la persoanele cu piele închisă la culoare. Este important ca aceste proceduri să fie realizate de specialiști cu experiență pentru a minimiza riscurile .
Concluzie
Melasma este o afecțiune cutanată dificil de tratat și cu un risc ridicat de recidivă. Prevenția, în special prin utilizarea constantă a protecției solare și evitarea expunerii la soare, este esențială.
Prognosticul depinde de factori precum tipul de piele, starea hormonală și aderența la tratament. Cu strategii preventive și terapeutice adecvate, evoluția melasmei poate fi gestionată eficient, oferind pacienților o calitate a vieții îmbunătățită.